近日,公安縣人民醫(yī)院神經(jīng)外科成功開展一例顱內(nèi)動(dòng)脈瘤介入栓塞術(shù)。
患者朱奶奶,72歲,因“頭暈不適”到公安縣人民醫(yī)院就診。行頭部CTA檢查提示:右側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈C7段動(dòng)脈瘤。收住神經(jīng)外科住院治療。
神經(jīng)外科主任周珍貴仔細(xì)詢問病情及查體后,考慮患者動(dòng)脈瘤較大,而且患者血壓高,隨時(shí)可能出現(xiàn)動(dòng)脈瘤破裂大出血的風(fēng)險(xiǎn),從而危及生命。需盡早行手術(shù)治療!
神經(jīng)外科團(tuán)隊(duì)立即聯(lián)系ICU、麻醉科、放射科等科室進(jìn)行多學(xué)科會(huì)診,詳細(xì)評(píng)估患者病情及查看影像資料,為患者擬定精準(zhǔn)的治療方案。經(jīng)充分討論,綜合患者情況,決定為患者行顱內(nèi)動(dòng)脈瘤介入栓塞手術(shù)。
介入栓塞術(shù)前 介入栓塞術(shù)后
這天上午,在武漢大學(xué)中南醫(yī)院馮雨教授的指導(dǎo)下,公安縣人民醫(yī)院神經(jīng)外科團(tuán)隊(duì)歷時(shí)約3小時(shí),順利為朱奶奶完成了經(jīng)導(dǎo)管顱內(nèi)動(dòng)脈瘤支架輔助栓塞術(shù)+經(jīng)導(dǎo)管顱內(nèi)動(dòng)脈瘤彈簧圈栓塞術(shù)。術(shù)后,朱奶奶頭痛頭暈等不適癥狀明顯減輕,能正常下床活動(dòng)。
據(jù)神經(jīng)外科主任周珍貴介紹,顱內(nèi)動(dòng)脈瘤俗稱“顱內(nèi)的不定時(shí)炸彈”,易破裂出血,其致死率、致殘率極高,患者多因蛛網(wǎng)膜下腔出血就診。隨著MRA、CTA等檢查手段的普及,未破裂的顱內(nèi)動(dòng)脈瘤亦越來越常見。對(duì)顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的治療,目前主要有開顱夾閉及介入栓塞兩種方式,兩種方式相輔相成,可適用于不同的患者。專家溫馨提示:一旦出現(xiàn)劇烈頭痛、半側(cè)臉麻木、視物模糊、意識(shí)模糊和休克時(shí),應(yīng)及時(shí)送入正規(guī)醫(yī)院就診。
近些年來,公安縣人民醫(yī)院神經(jīng)外科注重開展新業(yè)務(wù)新技術(shù),??颇芰Σ粩嗵嵘D壳?,已開展顱內(nèi)動(dòng)脈瘤介入栓塞術(shù)100余例,讓患者在家門口就能享受到先進(jìn)的診療服務(wù),極大地減輕了患者負(fù)擔(dān)。(神經(jīng)外科 高偉)
科普知識(shí):
一、什么是顱內(nèi)動(dòng)脈瘤?
顱內(nèi)動(dòng)脈瘤雖然帶"瘤"字,但并非傳統(tǒng)意義上的腫瘤,它是指顱內(nèi)動(dòng)脈血管壁上的膨出,類似"腫瘤”,故得名動(dòng)脈瘤。
二、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤發(fā)病時(shí)的表現(xiàn)?
動(dòng)脈瘤發(fā)病時(shí)多為顱內(nèi)出血,特別是蛛網(wǎng)膜下腔出血。表現(xiàn):1、劇烈頭頸部疼痛,甚至胸腰部、臀部疼痛;2、頭暈、惡心、嘔吐;3、頸部僵硬、怕光、怕風(fēng)、怕聲音等;4、嚴(yán)重的有口齒不清、手腳活動(dòng)異常、意識(shí)障礙等。
三、什么是顱內(nèi)動(dòng)脈瘤介入栓塞術(shù)?
顱內(nèi)動(dòng)脈瘤介入栓塞術(shù)是介于外科、內(nèi)科治療之間的新興治療方法,在無需開顱暴露病灶的情況下借助影像設(shè)備的引導(dǎo),以動(dòng)脈血管做通道,把栓塞材料送入動(dòng)脈瘤腔內(nèi)將動(dòng)脈瘤閉塞,使動(dòng)脈瘤排除在血流之外從而達(dá)到治療目的。
四、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤介入栓塞術(shù)的優(yōu)點(diǎn)是什么?
具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、并發(fā)癥少、安全性高等優(yōu)勢(shì),是國(guó)際上用于治療顱內(nèi)動(dòng)脈瘤常用的金牌治療方法之一。后循環(huán)動(dòng)脈瘤患者、高齡患者、自發(fā)性SAH評(píng)分較低患者以及處于腦血管痙攣期患者,應(yīng)優(yōu)先考慮此治療方案。
醫(yī)院動(dòng)態(tài)
服務(wù)指南