近日，在公安縣人民醫(yī)院，一場生命復(fù)蘇的奇跡悄然上演。神經(jīng)外科憑借精湛的醫(yī)療技術(shù)與細致入微的護理服務(wù)，成功為一名昏迷患者點亮康復(fù)之光。

患者劉大伯，66歲，因“閉合性顱腦損傷重型”入住公安縣人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科。頭顱CT提示：左側(cè)額葉及基底節(jié)區(qū)腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血。病情穩(wěn)定后，轉(zhuǎn)入神經(jīng)外科治療。轉(zhuǎn)入時，神志昏迷，GCS評分8分（E2V1M5）。

為改善患者預(yù)后，神經(jīng)外科團隊經(jīng)過科學(xué)循證，在藥物、康復(fù)理療、高壓氧等治療基礎(chǔ)上，開展感覺刺激療法，通過多維度、多感官的刺激，制定“昏迷促醒六部曲”，激發(fā)患者內(nèi)心深處的覺醒力量，促進患者蘇醒。

運用彩色氣球及光線對患者進行視覺刺激

感覺刺激療法是用一種或多種感覺刺激喚醒昏迷患者的治療方法，包括聽覺刺激、視覺刺激、嗅覺刺激、味覺刺激、觸覺刺激和體位刺激等療法，統(tǒng)稱為“昏迷促醒六部曲”。其中具體刺激方式包括讓患者聽錄音或音樂、看圖片或用光線刺激；聞帶有特殊氣味的物品；使用棉簽蘸取甜、咸、酸味等溶液，刺激患者舌尖，增強患者味覺感受；治療師或家屬拍打刺激患者的肢體、用軟硬毛刷進行全身皮膚的刷擦，產(chǎn)生淺觸覺刺激；仰臥膝立位刺激患者本體感覺，促進患者自我感知能力和平衡能力的恢復(fù)等，從而促進患者蘇醒的一種治療方法。

神經(jīng)外科團隊深耕感覺刺激療法的精髓，科室上下聯(lián)動，展開針對性的培訓(xùn)活動，涵蓋了感覺刺激療法的理論基礎(chǔ)、實踐技巧、案例分析以及心理疏導(dǎo)等多個方面，確保每位護理人員都能深刻理解、精準把握、熟練運用這一療法，增強對昏迷促醒工作的認知深度與操作熟練度。

棉簽蘸取甜咸酸味等溶液進行味覺刺激

用軟、硬毛刷進行全身皮膚觸覺刺激

為確保每位符合條件的患者都能及時受益，科室特別安排了固定的班次，負責(zé)運用專業(yè)知識對潛在適應(yīng)癥患者進行全面評估。同時，針對患者家屬，開展多元化、深入淺出的“昏迷促醒六部曲”指導(dǎo)與宣教活動，通過家院合作的方式，共同為患者的康復(fù)之路注入更多的溫暖與希望。

在無明確禁忌證的前提下，“昏迷促醒六步曲”的精準運用，有效激發(fā)了患者的意識潛能，通過家屬及醫(yī)護人員的共同努力，目前患者劉大伯意識狀態(tài)明顯得到改善，由原先的昏迷轉(zhuǎn)為模糊，GCS評分也顯著提升，從最初的8分躍升至11分（E4V1M6）。

據(jù)了解，重型顱腦損傷（severe traumatic brain injury，STBI）是神經(jīng)外科常見的危急重癥，常由交通事故、高處墜落等高能量暴力引起，致使顱腦組織結(jié)構(gòu)廣泛受損，其GCS評分一般在8分以下，且昏迷時間大于6h，病情兇險，進展迅速，殘疾率、死亡率高。很多患者會合并長期昏迷、植物狀態(tài)，這種狀態(tài)可進一步產(chǎn)生多種并發(fā)癥,進而增加患者的死亡率,延緩疾病的恢復(fù)時間。公安縣人民醫(yī)院神經(jīng)外科不懈努力，實施“昏迷促醒六步曲”療法，讓患者看到了希望的光芒。

每一個細微的關(guān)懷都可能成為喚醒生命的鑰匙。公安縣人民醫(yī)院神經(jīng)外科將持續(xù)深化“以病人為中心”理念，不斷精進醫(yī)療技術(shù)，創(chuàng)新護理服務(wù)，努力為患者營造一個溫馨、舒適的就醫(yī)環(huán)境，共同構(gòu)筑一道守護生命的堅固防線。（神經(jīng)外科  劉勝蘭）