近日，消化內(nèi)科巧用可樂治療1例“胃柿石”患者，免除了外科手術取石的痛苦。

患者吳爹爹，65歲，因突感腹痛，且痛感越來越劇烈，伴食欲不振、惡心嘔吐等癥狀到公安縣人民醫(yī)院就診。經(jīng)過醫(yī)生的詢問后得知，吳爹爹于5天前，空腹進食柿餅6個后感腹脹、劍突下疼痛，大便不暢。經(jīng)胃鏡檢查提示：吳爹爹胃中有6枚巨大胃石！但吳爹爹患有胃潰瘍，如直接進行手術取出，可能會造成胃出血！于是醫(yī)生決定先為其給予止吐、緩解潰瘍治療，然后爭取每天喝2L大瓶可樂消融胃石，再用碎石器將結石分解成小塊，用異物鉗取出。

經(jīng)過治療，5天后再次復查，胃鏡檢查顯示：胃中僅剩2枚125px*100px胃石！但碎石器也不能將結石完全分解。此時，家屬打起了退堂鼓，想通過外科手術的方式取石，因為家屬們怎么也無法確信僅通過喝可樂的辦法就能消除結石！消化內(nèi)科副主任王政、主治醫(yī)生謝璐沒有放棄，反復與吳爹爹及家屬溝通，建議再次口服可樂5天后，如果還無法完全消除結石，再采用碎石治療。最終，征得了吳爹爹和家屬的同意，接受了繼續(xù)口服可樂消融胃石的方法。5天后，再次復查胃鏡：結石全部消失！

“胃柿石”主要因為飲食不規(guī)范所致，常見于患者吃了大量帶皮的柿子或是沒有熟透的柿子以及黑棗、山楂等富含收斂性很強的可溶性鞣酸（稱為柿澀醇）和果膠成份的食物。胃里一旦有了這樣的胃結石，患者就會因為胃內(nèi)的空間被石頭占據(jù)，從而食欲下降，而且，石頭會因腸胃蠕動，摩擦胃壁，從而引起患者上腹部疼痛，甚至會引起強烈的腹部絞痛、腹脹、惡心和排便排氣停止的反應。

喝可樂或者蘇打水是一項行之有效的治療措施，其作用機制與可樂pH值低、碳酸氫鈉含量高而且具有黏液溶解作用及促進溶解的二氧化碳氣泡相關。但即使是經(jīng)過可樂或者蘇打水治療，還是有很多人無法取得理想療效，需要再經(jīng)歷手術治療。所以，想要消除胃結石，最重要的一點就是必須在醫(yī)生指導下進行觀察處理，且要弄清結石具體位置，并不是任何結石都適合用這種辦法進行處理。(消化內(nèi)科 王政)